Síntomas de abstinencia y vida media de los antidepresivos

Síntomas de abstinencia y vida media de los antidepresivos

Los antidepresivos son un tipo de medicamento psiquiátrico que se usa para tratar la depresión, la ansiedad, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el trastorno de estrés postraumático (TEPT), entre otras afecciones de salud mental.

Aunque sus mecanismos exactos no se comprenden completamente, muchos de ellos se dirigen a ciertos neurotransmisores en el cerebro y aumentan sus niveles en el cerebro para ayudar a mejorar el estado de ánimo y reducir los sentimientos de ansiedad o estrés.

Los neurotransmisores son mensajeros químicos que envían señales a través de las sinapsis neuronales (una parte del sistema nervioso central que permite que las neuronas pasen señales eléctricas y químicas a otras neuronas) y los antidepresivos a menudo se dirigen a la serotonina y noradrenalina, que también se llama norepinefrina.

Algunos antidepresivos también actúan aumentando la cantidad de dopamina en el cerebro, un neurotransmisor que es bien conocido por levantar el ánimo bajo.

Si bien hay muchos factores a considerar al comenzar un tratamiento con antidepresivos, muchas personas desconocen los síntomas de abstinencia que pueden surgir del medicamento elegido cuando deciden dejar de usarlo o si reducen la dosis.

Como resultado, es importante discutir a fondo qué antidepresivos son mejores para usted y comparar los efectos secundarios y los síntomas de abstinencia informados para cada uno.

Es importante tener en cuenta que no se recomienda suspender la medicación antidepresiva de forma repentina y sin consultar a un profesional médico.

¿Cuáles son los síntomas de abstinencia?

Los síntomas de abstinencia (también llamados antidepresivos o síndrome de interrupción del SRI) son efectos físicos y mentales desagradables por reducir la dosis o suspender un antidepresivo. Los síntomas de abstinencia se pueden experimentar con muchos medicamentos y drogas, incluido el alcohol.

Los síntomas de abstinencia pueden dificultar la eliminación de ciertos medicamentos antidepresivos que son conocidos por inducir síntomas de abstinencia graves, pero eso no significa que una persona sea adicta a un antidepresivo si experimenta síntomas de abstinencia. Los síntomas de abstinencia son más graves si un antidepresivo tiene una vida media corta.

¿Qué significa vida media?

La vida media es el tiempo que tarda en reducirse a la mitad la cantidad de fármaco presente en el organismo. La vida media no cambia según la dosis que esté tomando una persona o la cantidad de tiempo que haya estado tomando medicamentos. Además, la vida media de un medicamento puede variar de una persona a otra.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y de vida media (ISRS)

Los ISRS son una familia de antidepresivos que mejoran el estado de ánimo al aumentar los niveles de serotonina en el cerebro. La vida media aproximada de una variedad de medicamentos ISRS comunes es:

Fluvoxamina – 17 a 22 horas
Paroxetina – 24 horas
Sertralina – 22 a 36 horas
Escitalopram – 30 horas
Citalopram – 36 horas
Fluoxetina: 96 a 144 horas (4 a 6 días).

Inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina y de vida media (IRSN)

Los IRSN son similares a los ISRS en que reducen la recaptación de serotonina y noradrenalina (o noradrenalina) y, por lo tanto, aumentan sus niveles en el cerebro.

La vida media aproximada de los medicamentos IRSN comunes es:

Duloxetina – 8 a 17 horas
Venlafaxina: de 4 a 7 horas.

Las versiones de liberación prolongada de venlafaxina tienen una vida media de absorción de 7.5 a 13.9 horas, lo que significa que la mitad del medicamento habrá sido absorbido por el cuerpo en ese tiempo, y una vida media de eliminación de 4 a 7 horas como venlafaxina de liberación inmediata. hace.

Vida media de los antidepresivos tricíclicos

Los antidepresivos tricíclicos son un tipo más antiguo de antidepresivo que no suele ser la primera opción de antidepresivo, ya que los efectos de las sobredosis pueden ser muy peligrosos y es más probable que causen efectos secundarios que los ISRS y los IRSN.

Los medicamentos tricíclicos comunes y su vida media aproximada se enumeran a continuación.

Amitriptilina: de 9 a 25 horas
Lofepramina – 12 a 24 horas
Clomipramina – 12 a 36 horas
Imipramina – 19 horas
Trimipramina – 23 horas
Doxepina: de 33 a 80 horas (de 1,5 a 3,3 días)
Nortriptilina – 36 horas
Dosulepin: 50 horas (poco más de 2 días).

La trazodona, un antagonista de la serotonina e inhibidor de la recaptación, tiene una vida media de 5 a 13 horas. La mianserina, un antidepresivo tetracíclico, tiene una vida media de 6 a 39 horas.

Inhibidores de la vida media y de la monoaminooxidasa (IMAO)

Los IMAO son un tipo antiguo de antidepresivo que no se usa ampliamente ya que causan efectos secundarios potencialmente graves. La vida media aproximada de los medicamentos IMAO en caso de que se prescriban es:

Tranilcipromina – 2 horas
Fenelzina – 11 a 12 horas
Isocarboxazid – 36 horas

Un IMAO reversible llamado moclobemida tiene una vida media aproximada de 2 a 4 horas.

¿Qué tipo de síntomas de abstinencia se pueden experimentar?

Como los neurotransmisores no solo están activos en el cerebro sino en todo el cuerpo, la ausencia de medicamentos antidepresivos puede provocar cambios en los niveles de neurotransmisores que se pueden sentir en todo el cuerpo. Existe una amplia gama de síntomas mentales y físicos al dejar los antidepresivos, con quejas comunes que incluyen:

Síntomas digestivos: náuseas, vómitos, calambres, pérdida de apetito.

Cambios en el sueño: dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, sueños vívidos o pesadillas

Equilibrio: mareos, aturdimiento, vértigo

Cambios en el movimiento: temblores, piernas inquietas, marcha irregular, dificultad para coordinar el habla

Síntomas emocionales: cambios de humor, agitación, ansiedad, sentimientos maníacos, depresión, irritabilidad, confusión, paranoico, suicida

Sensaciones inusuales: dolor, entumecimiento, hipersensibilidad al sonido, «zap cerebral», que es una sensación de una descarga eléctrica en la cabeza,

Otros síntomas: sudoración, enrojecimiento excesivo, reacciones extremas al calor.

La venlafaxina, sertralina, paroxetina y citalopram son conocidos por causar síntomas de abstinencia más desagradables que otros tipos de antidepresivos. Las versiones de liberación prolongada de estos medicamentos tardan más en absorberse en el cuerpo, pero se descomponen y diluyen a la misma velocidad y, como tales, tienen la misma probabilidad de causar síntomas de abstinencia que las versiones de liberación inmediata de estos medicamentos.

Cómo mejorar los síntomas de abstinencia

Aunque los síntomas de abstinencia no siempre se pueden evitar, se pueden mejorar mientras los pacientes abandonan o reducen la dosis de su antidepresivo. Reducir la dosis muy gradualmente provocará síntomas de abstinencia menos graves que suspender repentinamente, lo cual no se recomienda con ningún tipo de antidepresivo.

Planificar cuándo dejar los antidepresivos puede ayudarlo a controlar los síntomas de abstinencia y minimizar sus efectos en su vida diaria. Es importante asegurarse de que se sienta seguro de su salud mental al elegir dejar de tomar antidepresivos para evitar recaídas de su afección.

En general, es importante estar en contacto regular con un proveedor de atención médica para que pueda ofrecer consejos y controlar cualquier síntoma que experimente.

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