¿Pueden comer miel las personas con diabetes tipo 2?

La magia medicinal de manuka

Las personas con diabetes a menudo escuchan que no deben comer alimentos dulces porque pueden causar picos de azúcar en la sangre. ¿Podría la miel ser una alternativa saludable al azúcar en dulces y bocadillos?

El nivel de glucosa o azúcar en sangre de una persona se refiere a la cantidad de azúcar en su torrente sanguíneo. El azúcar es la principal fuente de energía del cuerpo.

El páncreas segrega insulina , una hormona, para mantener el azúcar en sangre en niveles seguros. En una persona con diabetes , el cuerpo no puede usar la insulina correctamente o no puede producir suficiente.

No está claro cómo la miel afecta a las personas con diabetes. Algunos estudios sugieren que, con moderación, puede ser útil para las personas con diabetes tipo 2 .

Reemplazo del azúcar con miel para la diabetes
La miel puede ser un sustituto saludable de los azúcares refinados, como el azúcar blanco, el turbinado, el azúcar de caña y el azúcar en polvo.

Sin embargo, la gente debería usarlo con moderación. También puede hacer que los niveles de azúcar en sangre aumenten, especialmente cuando una persona usa miel además de, en lugar de en lugar de, otra forma de azúcar.

Algunos fabricantes producen miel que no es pura y puede contener azúcares o jarabes añadidos.

También es importante tener en cuenta que la miel cruda puede contener una toxina que puede causar botulismo o ser peligrosa para los bebés menores de 1 año.

Si bien la miel proporciona nutrientes, otros alimentos, como frutas y verduras frescas, son mejores fuentes de estos y también proporcionan más fibra y agua, lo que minimiza cualquier aumento en los niveles de azúcar en sangre.

Las personas con diabetes deben consumir edulcorantes de cualquier tipo con la menor frecuencia posible porque los picos frecuentes de azúcar en sangre pueden hacer que la diabetes progrese más rápidamente.

¿Qué es la miel?

La miel cruda comienza como néctar de flores. Después de que las abejas recolectan el néctar, este se descompone naturalmente en azúcares simples, que las abejas almacenan en panales.

Los panales hacen que el néctar se evapore, creando un líquido espeso y dulce. Esto es miel.

La miel, como otros tipos de azúcar, es una fuente densa de carbohidratos . La mayoría de estos carbohidratos se encuentran en forma de glucosa y fructosa, que son azúcares simples.

A diferencia del azúcar blanca refinada, la miel también contiene vitaminas , minerales y antioxidantes .

Miel procesada vs miel cruda
La mayor parte de la miel disponible en la actualidad se procesa, lo que significa que el fabricante la ha calentado y filtrado. Esto elimina parte del valor nutricional de la miel y los posibles beneficios para la salud.

Sin embargo, la miel cruda conserva estas propiedades. La miel local cruda puede, por ejemplo, ayudar con las alergias estacionales.

Según una revisión de 2018 publicada en Oxidative Medicine and Cellular Longevity , cambiar de azúcar refinada a miel puede ayudar a mantener bajos los niveles de glucosa en sangre.

Los investigadores atribuyen esto a la puntuación del índice glucémico (IG) más bajo de la miel y su capacidad para reducir los marcadores inflamatorios y mejorar los niveles de colesterol .

No es probable que los médicos recomienden cambiar a la miel como la única táctica de manejo de la diabetes de una persona. No reemplazará los medicamentos ni las prácticas de estilo de vida saludables.

Los bebés menores de 1 año no deben comer miel cruda. Hacerlo puede ponerlos en riesgo de botulismo , un tipo de intoxicación alimentaria que puede poner en peligro la vida.

Nutrición
La miel cruda, al igual que el azúcar blanco, es un edulcorante que contiene carbohidratos y calorías .

Una cucharada de miel, que pesa alrededor de 21 g, tiene alrededor de 64 calorías , mientras que 21 g de azúcar blanca granulada contienen 80 calorías .

Esta cantidad de miel también contiene:

3,59 g de agua
17,25 g de azúcar
11 miligramos (mg) de potasio
1 mg de calcio
1 mg de fósforo
1 mg de sodio
0,05 mg de zinc
0,1 mg de vitamina C
También contiene algunas vitaminas B.

El azúcar casi no contiene otros nutrientes.

Otra gran diferencia entre el azúcar blanco y la miel se refiere a la digestión. El cuerpo descompone la miel utilizando enzimas que existen en la miel, mientras que la digestión del azúcar requiere enzimas del cuerpo.

Una diferencia adicional se relaciona con la IG. Este índice mide la medida en que un carbohidrato en particular eleva los niveles de azúcar en sangre. Los alimentos con puntajes altos de IG tienden a elevar los niveles de manera rápida y significativa, pero contienen poco valor nutricional.

Según un estudio publicado en 2018, la miel tiene una puntuación GI de 58 , mientras que la puntuación GI del azúcar es 60.

Investigación
Varios estudios han encontrado que comer miel puede aumentar los niveles de insulina y disminuir los niveles de azúcar en sangre.

Posible impacto hipoglucémico
Un pequeño estudio de 2004 investigó los efectos de la miel y el azúcar en los niveles de glucosa en sangre.

El investigador encontró que una solución que contenía 75 g de miel elevó los niveles de azúcar en sangre e insulina en personas con y sin diabetes tipo 2 en 30 minutos. Una solución equivalente que contiene dextrosa elevó ligeramente los niveles de azúcar en sangre.

En 2 horas, los niveles cayeron y bajaron y permanecieron más bajos en el grupo de miel, en comparación con el grupo de dextrosa.

El investigador sugirió que la miel puede aumentar los niveles de insulina. Esto explicaría por qué, aunque los niveles de azúcar en sangre aumentaron en ambos grupos, cayeron aún más en el grupo de la miel.

Medidas mejoradas de diabetes
Una revisión publicada en 2017 también exploró la conexión entre la miel y la glucosa en sangre en personas con diabetes.

Los autores encontraron que la miel tenía los siguientes efectos:

La miel disminuyó la glucosa sérica en ayunas, que un médico mide después de que una persona ha ayunado durante al menos 8 horas.
Aumentó los niveles de péptido C en ayunas, lo que ayuda al páncreas a saber cuánta insulina secretar y juega un papel crucial en mantener estables los niveles de azúcar en sangre en un rango saludable.
Aumentó los niveles de péptido C posprandial de 2 horas, que indican la cantidad de péptido después de que una persona come.
Efecto terapéutico futuro
En 2012, un estudio que involucró a 50 personas con diabetes tipo 1 encontró que, en comparación con la sacarosa, la miel tenía menos probabilidades de elevar los niveles de azúcar en sangre. El equipo de investigación concluyó que la miel podría, algún día, tener un papel en el tratamiento de las células beta del páncreas, que son responsables de producir insulina.

En 2018, una revisión de estudios concluyó que la miel puede ser útil para tratar la diabetes tipo 2, ya que puede tener un efecto hipoglucémico. En otras palabras, puede ayudar a reducir el azúcar en sangre.

Sin embargo, los investigadores advierten que confirmar estos efectos y establecer las dosis beneficiosas requerirá más estudios en humanos e investigaciones a largo plazo.

Efecto sobre los niveles de glucosa en sangre a largo plazo
Un estudio de 8 semanas en el que participaron 48 personas en Irán encontró que el consumo de miel no pareció elevar los niveles de azúcar en sangre en ayunas. Los participantes que comieron miel también perdieron peso y tenían niveles más bajos de colesterol en sangre.

Los investigadores también probaron la hemoglobina de los participantes. La hemoglobina es una proteína que transporta oxígeno a las células del cuerpo. Cuando la glucosa ingresa a las células, se une a la hemoglobina.

Al medir cuánta hemoglobina se combina con glucosa, en una prueba de hemoglobina A1C, un médico puede estimar los niveles promedio de glucosa en sangre de una persona durante los últimos meses.

Una persona con más hemoglobina A1C tiene un mayor riesgo de diabetes y es probable que esté recibiendo un control deficiente de la glucosa en sangre.

Los investigadores observaron que los participantes del grupo de la miel tenían un aumento en la hemoglobina A1c , lo que sugiere un aumento a largo plazo de los niveles de glucosa en sangre. Por esta razón, el equipo recomendó un «consumo cauteloso» de miel entre las personas con diabetes.

Propiedades antimicrobianas y antiinflamatorias.
Otros estudios han sugerido que la miel puede tener beneficios adicionales porque contiene propiedades antimicrobianas, antioxidantes y antiinflamatorias.

Una revisión publicada en 2017 analizó los posibles roles de la miel en la curación. Los autores señalaron que, en las personas con diabetes tipo 2, los médicos algún día pueden usar miel para reducir los niveles de azúcar en sangre, reducir el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes y las enfermedades metabólicas y ayudar a curar las heridas.

En 2014, investigadores de Grecia publicaron hallazgos similares , señalando que la miel podría ayudar a combatir los procesos inflamatorios que ocurren con la diabetes, la aterosclerosis y las enfermedades cardiovasculares, todas las cuales son características del síndrome metabólico.

Complementar la medicación para la diabetes
Los autores de otro estudio de 2014 informaron que la combinación de medicamentos para la diabetes con miel podría ser beneficiosa y pidieron más estudios para confirmar sus hallazgos.

¿Qué son los carbohidratos?
Los carbohidratos se descomponen en azúcar durante la digestión y proporcionan al cuerpo la mayor parte de su energía.

¿Cuántos carbohidratos puede comer una persona con diabetes?

El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales recomienda que los carbohidratos representen entre el 45 y el 65 por ciento de la ingesta calórica diaria recomendada por una persona.

Según la Junta de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina , la comunidad médica no ha establecido una cantidad diaria recomendada de carbohidratos, grasas y proteínas para las personas con diabetes. Las cantidades adecuadas dependen del individuo.

Determinar cuántos carbohidratos consumir implica muchas consideraciones, que incluyen:

sensibilidad a la insulina
la calidad del sueño
porcentaje de grasa corporal
nivel de actividad
Una persona con diabetes debe trabajar con su equipo de atención médica para determinar la cantidad adecuada para ella.

Una vez que una persona sabe cuántos carbohidratos debe comer cada día, puede ajustar las opciones de alimentos y el tamaño de las porciones en consecuencia.

También es importante tener en cuenta que el tipo, así como la cantidad, de carbohidratos influye en los niveles de azúcar en sangre. Los profesionales de la salud pueden ayudar a determinar los requisitos de carbohidratos de cada individuo.

La ingesta de fibra es crucial para controlar los picos de azúcar en sangre después de las comidas. Cada comida debe contener mucha fibra.

La ingesta diaria recomendada de fibra es:

para mujeres de 19 a 30 años: 28 gramos (g)
para hombres de 19 a 30 años: 33,6 g
Generalmente, si una persona come tres comidas al día, cada una debe contener de 8,5 a 11,2 g de fibra para satisfacer las necesidades diarias de fibra y ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre.

La mayor parte de la ingesta de carbohidratos de una persona debe incluir carbohidratos saludables, no procesados ​​y ricos en fibra. Se encuentran en cereales integrales, como la cebada, y en pan integral, legumbres, guisantes, avena integral y frutas y verduras enteras.

Resúmen

La miel puede tener muchos beneficios para la salud. En comparación con otras formas de azúcar, puede promover niveles más altos de insulina y niveles más bajos de azúcar en sangre.

Sin embargo, confirmar que es una alternativa segura para las personas con diabetes requiere más investigación.

Es mejor reemplazar otros azúcares con miel, en lugar de usar miel como edulcorante adicional. Consúmelo con moderación y, si provoca un aumento significativo en los niveles de azúcar en sangre, deja de usarlo.

Las personas con diabetes deben hablar con un médico antes de agregar más miel a su dieta.


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