Un nuevo estudio realizado por investigadores australianos ha revelado que la caries dental (caries dental) se puede detener, revertir y prevenir sin la necesidad del enfoque tradicional de «relleno y perforación» que ha dominado la atención dental durante décadas.
Los resultados del estudio de siete años, publicado en Community Dentistry and Oral Epidemiology , encontraron que la necesidad de empastes se redujo drásticamente a través del cuidado bucal preventivo solo.
Los empastes no siempre son necesarios
«No es necesario que los pacientes se realicen empastes porque no son necesarios en muchos casos de caries dentales», dijo el autor principal del estudio, el profesor asociado Wendell Evans de la Universidad de Sydney.
«Esta investigación señala la necesidad de un cambio importante en la forma en que los dentistas manejan las caries … Nuestro estudio muestra que un enfoque preventivo tiene grandes beneficios en comparación con la práctica actual».
Evans continúa diciendo que durante mucho tiempo se creyó que la caries dental era un fenómeno rápidamente progresivo y que la mejor manera de manejarlo era identificar la caries temprana y eliminarla de inmediato para evitar que la superficie del diente se convierta en caries. Después de eliminar la caries, el diente se restaura con un material de obturación, un proceso que a veces se denomina «perforación y obturación».
“Sin embargo, 50 años de estudios de investigación han demostrado que la caries no siempre es progresiva y se desarrolla más lentamente de lo que se creía anteriormente. Por ejemplo, se necesita un promedio de cuatro a ocho años para que la caries progrese desde la capa externa del diente (esmalte) hasta la capa interna (dentina). Es tiempo de sobra para detectar y tratar la caries antes de que se convierta en una cavidad y requiera un relleno ”, dice Evans.
‘Asociación’ entre dentista y paciente
En respuesta a esto, Evans y su equipo han desarrollado el Sistema de Manejo de Caries (CMS), un conjunto de protocolos que ayudan a los dentistas a evaluar el riesgo de caries, interpretar radiografías dentales e iniciar un tratamiento específico para la caries temprana (caries que aún no se una cavidad).
Este sistema tiene cuatro puntos clave:
Aplicación de barniz de fluoruro de alta concentración por parte de los dentistas en los sitios de caries tempranas
Atención a las habilidades de cepillado de dientes en casa
Restricción de refrigerios entre comidas y bebidas que contienen azúcar agregada
Probado en pacientes de alto riesgo, mostró que la descomposición temprana se podía detener y revertir y que la necesidad de taladrar y rellenar se redujo en un 30-50% en comparación con el grupo de control.
“Un diente solo debe perforarse y obturarse donde ya sea evidente un orificio real en el diente (cavidad)”, dijo Evans.
Añade que los pacientes acogieron con satisfacción la reducción del riesgo de caries y la reducción de la necesidad de empastes. Sin embargo, enfatiza que los pacientes juegan un papel importante en el éxito del tratamiento e insta a que los dentistas y los pacientes trabajen en colaboración para que sea más exitoso.