Lo que debe saber sobre la artritis psoriásica

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La artritis psoriásica es un tipo de artritis que causa dolor e hinchazón en las articulaciones. También se conoce como psoriasis artropática o artropatía psoriásica.

La artritis psoriásica también causa hinchazón y dolor en las áreas donde los ligamentos y tendones se conectan al hueso. Sin tratamiento, la artritis psoriásica puede provocar daño articular permanente.

Este artículo analizará los síntomas, los factores de riesgo y las complicaciones de la artritis psoriásica. También abordará las opciones de tratamiento.

¿Qué es la artritis psoriásica?

La artritis psoriásica es una enfermedad autoinmune. Con las condiciones autoinmunes, el cuerpo reconoce falsamente los tejidos sanos como invasores extraños y produce anticuerpos para atacarlos. Esto provoca dolor, inflamación y daño.

Las personas pueden desarrollar artritis psoriásica a cualquier edad. Sin embargo, es más probable que ocurra entre los 30 y los 50 años.

Las personas con psoriasis tienen una mayor probabilidad de desarrollar artritis psoriásica que las personas sin la afección. Alrededor del 30% de las personas con psoriasis desarrollan artritis psoriásica.

Sin embargo, tener psoriasis grave no significa necesariamente que alguien también tenga artritis psoriásica grave.

Síntomas

La artritis psoriásica puede afectar muchas partes del cuerpo, que incluyen:

Pies
Las articulaciones de los dedos de los pies pueden estar notablemente hinchadas y sensibles al tacto. Esto puede afectar las articulaciones distales, las articulaciones proximales o ambas. La participación puede ser simétrica o asimétrica.

Las personas con artritis psoriásica pueden experimentar dolor en la planta de los pies o en el tendón de Aquiles debido a la inflamación de ligamentos y tendones.

Piel

Pueden aparecer erupciones psoriásicas en las rodillas, el cuero cabelludo y los codos. Las erupciones tienden a ser:

que produce picor
enrojecido
escamoso
doloroso
Manos

La misma hinchazón que ocurre en los dedos de los pies también puede ocurrir en los dedos de las manos, y la inflamación afecta más a las articulaciones distales que a las proximales. Esta participación también puede ser simétrica o asimétrica.

Costillas

Debido a que la artritis psoriásica causa inflamación de ligamentos y tendones, las personas pueden experimentar dolor en las costillas con esta afección.

Codos

Puede producirse inflamación e hinchazón en los codos. El dolor puede sentirse como el codo de tenista , con dolor desde los codos hasta los antebrazos y las muñecas.

Pelvis

Algunas personas pueden experimentar inflamación y rigidez en la pelvis.

Uñas

Las personas con artritis psoriásica pueden experimentar cambios en la apariencia de sus uñas. Los cambios podrían imitar el aspecto de una infección por hongos. Pueden aparecer cambios en las uñas de las manos o de los pies.

Ojos

La artritis psoriásica también puede causar síntomas oculares, como:

dolor
picor
sequedad
visión borrosa
sensibilidad a la luz brillante
uveítis, que es una afección inflamatoria grave que ocurre en un pequeño porcentaje de personas
atrás

La artritis psoriásica puede afectar la columna y esta inflamación se conoce como espondilitis. Puede causar rigidez en el cuello y dolor lumbar .

Alrededor del 20% de las personas con artritis psoriásica podrían desarrollar espondilitis.

Articulaciones

Además de la participación de las manos y los pies, varias articulaciones del cuerpo también pueden hincharse e inflamarse debido a la artritis psoriásica, lo que produce rigidez, dolor y sensibilidad.

Es importante tener en cuenta que este tipo de artritis puede ser muy destructivo, y un profesional de la salud debe realizar periódicamente imágenes de las articulaciones para evaluar el posible daño.

Causas
No existe una causa específica conocida de artritis psoriásica.

La artritis psoriásica también puede tener vínculos con desencadenantes ambientales, como:

estrés
infección
lesión aguda
trauma

Tratamiento

Actualmente no existe cura para la artritis psoriásica. Sin embargo, los medicamentos pueden ayudar a detener la progresión de la enfermedad y reducir los síntomas.

El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas. Por ejemplo, es posible que una persona con artritis psoriásica leve solo requiera tratamiento durante los brotes. Las personas con artritis psoriásica leve pueden encontrar alivio con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (MANE) .

Si la afección no responde a los MANE, un médico puede sugerir:

fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad
inhibidores del factor de necrosis tumoral
inyecciones de corticosteroides
Un médico puede recomendar una cirugía en los casos en que haya daños graves.

El ejercicio y el movimiento juegan un papel fundamental en el tratamiento de la artritis psoriásica. El ejercicio puede ayudar a una persona a mantener la movilidad y la flexibilidad y reducir la rigidez de las articulaciones. Las personas pueden probar actividades como caminar, nadar o andar en bicicleta para fortalecer y proteger sus articulaciones.

Cuando la psoriasis también está presente, un médico puede sugerir:

cremas y lociones tópicas
exposición a la luz solar o ultravioleta
inmunosupresores
Suplementos

Las personas pueden controlar los síntomas en casa al:

realizar ejercicios de fortalecimiento y flexibilidad
usar terapia de frío y calor para ayudar con la inflamación y la hinchazón
usando aparatos ortopédicos y férulas para apoyar las articulaciones

Diagnóstico

No existe una prueba específica para la artritis psoriásica. Sin embargo, un reumatólogo es un especialista ideal para confirmar el diagnóstico.

Un reumatólogo le preguntará a la persona sobre su historial médico, incluso si ha tenido psoriasis anteriormente o no.

Además de realizar un examen físico, pueden solicitar pruebas para ayudar a verificar un diagnóstico de artritis psoriásica y descartar otras causas.

Estas pruebas pueden incluir:

análisis de sangre
Resonancias magnéticas
Rayos X
ultrasonido
Tomografías computarizadas

Los síntomas de la artritis psoriásica pueden parecerse a los de otras formas de artritis, lo que puede dificultar la confirmación de un diagnóstico. Tener cambios en la piel o las uñas, además de otros síntomas, puede indicar la presencia de artritis psoriásica.

Un síntoma único de la artritis psoriásica es la entesitis, que se refiere a la sensibilidad en las áreas donde los tendones y ligamentos se conectan a los huesos.

Factores de riesgo

Algunos de los factores de riesgo para desarrollar artritis psoriásica incluyen:

Edad: la afección es más probable en personas de 30 a 50 años.
Antecedentes familiares: los genes pueden influir en el desarrollo de la artritis psoriásica.
Historia de la psoriasis: alrededor de un tercio de las personas con psoriasis desarrollan artritis psoriásica.

Complicaciones

Las personas con artritis psoriásica tienen una mayor probabilidad de desarrollar otras afecciones graves, como:

cáncer
cardiopatía
enfermedad de Crohn
depresión
diabetes
síndrome metabólico
obesidad
osteoporosis
uveítis
enfermedad del higado

La artritis psoriásica no tratada podría provocar un daño articular permanente y una pérdida de la función articular.

Prevención

El diagnóstico temprano es vital para ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad y prevenir el daño articular permanente.

Dado que actualmente existe poca comprensión de las causas específicas de la artritis psoriásica, los profesionales de la salud pueden hacer muy poco para prevenirla.

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