Estudio: la gravedad inicial de COVID-19 no está relacionada con problemas respiratorios deficientes posteriores

Estudio: COVID-19

Un nuevo estudio publicado en línea en Annals of the American Thoracic Society examina la recuperación de la función pulmonar y el bienestar general en personas que tenían diversos grados de gravedad de COVID-19. Se sabe poco sobre la salud pulmonar después de la infección por SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, y si los problemas respiratorios posteriores, la fatiga y la mala salud están asociados con la gravedad inicial de la enfermedad.

En «La mala salud persistente posterior a COVID-19 no se asocia con complicaciones respiratorias o gravedad inicial de la enfermedad», el Dr. Liam Townsend y los coautores analizaron una serie de medidas de recuperación para 153 pacientes que fueron seguidos en una clínica ambulatoria a mediana de 75 días después de sus diagnósticos de COVID-19.

«Descubrimos que la fatiga, la mala salud y la falta de aliento eran comunes después de COVID-19», dijo el Dr. Townsend del Departamento de Enfermedades Infecciosas, Hospital St. James y Departamento de Medicina Clínica, Instituto de Medicina Traslacional Trinity, Trinity College, Dublín. , Irlanda. «Sin embargo, estos síntomas parecían no estar relacionados con la gravedad de la infección inicial o con una medición única en el momento de una cita ambulatoria».

El Dr. Townsend y sus colegas clasificaron la gravedad de la infección inicial de los pacientes como: (1) no requirieron ingreso; (2) requiriendo ingreso hospitalario o (3) requiriendo atención en UCI. Casi la mitad (74) de estos pacientes requirieron ingreso hospitalario durante la infección aguda.

Los investigadores examinaron la asociación entre la enfermedad inicial de los pacientes y la radiografía de tórax anormal, la distancia de prueba de caminata de seis minutos, en la que los pacientes caminaron a su ritmo normal durante seis minutos, y la percepción de esfuerzo máximo durante sus citas de seguimiento. También se preguntó a los pacientes si se sentían fatigados y si pensaban que habían recuperado la salud por completo. Sus respuestas se calificaron mediante escalas validadas.

El equipo del estudio también examinó las radiografías de tórax de los participantes para detectar una infección persistente o cicatrices significativas (fibrosis) y realizó una tomografía computarizada para pacientes con radiografías de tórax anormales. Se realizaron análisis de sangre para medir indicadores de enfermedad como la proteína C reactiva, que aumenta cuando hay inflamación en el cuerpo. Se realizaron análisis estadísticos.

Los hallazgos de los autores sugieren que COVID-19 no causa fibrosis significativa, con cicatrices pulmonares observadas en las tomografías computarizadas de solo el 4 por ciento de los participantes del estudio, luego de la detección por rayos X de anomalías anteriores en un grupo más grande.

El sesenta y dos por ciento de los pacientes sintieron que no habían recuperado la salud por completo, mientras que el 47 por ciento fueron clasificados con fatiga. Los pacientes que sintieron que tenían que esforzarse durante el ejercicio moderado también informaron que se sentían fatigados y con mala salud. La duración de las estancias hospitalarias y la fragilidad de los pacientes se asociaron con cubrir menos distancia en la prueba de caminata.

«Estos hallazgos tienen implicaciones para la atención clínica, ya que demuestran la importancia de hacer un seguimiento de todos los pacientes que fueron diagnosticados con COVID-19, independientemente de la gravedad de la infección inicial. No es posible predecir quién tendrá síntomas continuos», dijo el Dr. Townsend declaró.

Fuente:
Anales de la American Thoracic Society


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